放射線取扱主任者免状の訂正又は再交付について

放射線取扱主任者免状の訂正又は再交付は、原子力規制委員会への申請が必要です。申請様式の取得及びその記載方法に関しては、原子力規制委員会のウェブサイトでご確認いただけます。

申請書類等送付先

原子力規制委員会　原子力規制庁長官官房放射線規制部門　放射線取扱主任者免状担当
〒106-8450　東京都港区六本木一丁目9番9号　六本木ファーストビル

※必要書類及び返信用封筒を同封し、簡易書留で郵送ください。このとき、封筒に朱書きで「放射線取扱主任者免状訂正（又は再交付）申請書在中」と明記するようにお願いします。

申　請	様　式	理　由	必要な書類等
訂　正	別記様式第51	婚姻による改姓等	・免状・住民票の写し（交付後３か月以内で本籍の記載あり）・(戸籍抄本の写し)	・旧免状は返却されない・住民票の写しで、訂正箇所が確認できない場合は戸籍抄本も必要
再交付	別記様式第52	免状を汚し、又は損じた場合	・免状・3500円の収入印紙・住民票の写し（交付後３月以内で本籍の記載あり）	・旧免状は返却されない・消印はしないこと
紛失	・3500円の収入印紙・住民票の写し（交付後３か月以内で本籍の記載あり）	・消印はしないこと・申請書の免状の交付年月日及び番号の欄には、種別と何年頃取得したかをわかる範囲で鉛筆にて記入する

申　請

様　式

理　由

必要な書類等　

訂　正

別記様式第51

婚姻による改姓等

・免状

・住民票の写し（交付後３か月以内で本籍の記載あり）

・(戸籍抄本の写し)

・旧免状は返却されない
・住民票の写しで、訂正箇所が確認できない場合は戸籍抄本も必要

再交付